치매인가? 중증 노인 환각성 섬망의 원인과 치료는?

계속 엄마 엄마 찾으시는 할머니 장난인가? 치매신가?  치매약을 드시는 것으로 하루하루

넘겼으나, 이제는 보이지 않는 허공과 대화를 하시고 계신다면? 

노인의 환각성 섬망은 심각하고 잠재적으로 생명을 위협할 수 있는 상태일 수 있다는데요.

힘든 치료는 오히려 안 좋을 수 있어서 지켜보고 있는 상태입니다.

 

섬망의 원인

섬망은 다음과 같은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다.

근본적인 의학적 상태: 섬망은 감염, 대사 불균형, 심장 또는 폐 부전, 신부전 또는 간 부전

등과 같은 많은 의학적 상태의 증상일 수 있습니다.

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경우에 따라 섬망은 파킨슨병이나 치매와 같은 근본적인 신경학적 상태의 증상일 수 있습니다.

약물: 특정 약물은 특히 노인 환자에게 부작용으로 섬망을 유발할 수 있습니다.

이러한 약물에는 진정제, 오피오이드, 항콜린제 등이 포함될 수 있습니다.

 

물질 사용: 물질 남용 또는 금단은 섬망, 특히 알코올 또는 진정제 금단을 유발할 수 있습니다.

탈수 또는 영양실조: 탈수 또는 영양실조는 섬망으로 이어질 수 있는 전해질 불균형 및 대사

장애를 유발할 수 있습니다.

 

수면 부족: 수면 부족 또는 수면 패턴 방해는 섬망의 발달에 기여할 수 있습니다.

수술 또는 입원: 입원 또는 수술은 특히 노인 환자나 기저 질환이 있는 환자에게 섬망을 유발할

수 있습니다.

정서적 스트레스: 슬픔이나 불안과 같은 심각한 정서적 스트레스도 섬망의 발달에 기여할 수

있습니다.

 

경우에 따라 섬망의 원인이 여러 가지일 수 있으며 근본적인 원인을 파악하는 것이 적절한

치료를 위해 중요하다는 점에 유의하며 근본 원인을 파악하고 적절한 치료를 제공하기 위해

신속하게 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

 

중증 노인 섬망 치료와 정도

가장 중요한 치료는 원인 질환에 대한 치료인데 몸이 회복되면 대체로 섬망증세는

치료가 된다.  그러나 임박한 죽음을 나타낼 수 있는 증상으로는 근본적인 의학적 상태,

연령 및 사람의 전반적인 건강 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

그러나 사망에 이르는 몇 주 또는 며칠 동안 나타날 수 있는 몇 가지 일반적인 증상이 

있는데 식욕 감소 및 체중 감소로 신체가 정지하기 시작하면 음식에 대한 관심을 잃고

식욕이 크게 감소할 수 있습니다.

 

피로 및 쇠약해지는데 삶의 마지막 단계에서 신체가 에너지를 보존함에 따라 사람은

점점 더 피곤해지고 쇠약해질 수 있고 호흡 패턴이 불규칙하거나 얕아질 수 있으며

시간이 지남에 따라 더 길어지는 무호흡 기간(호흡 정지)을 경험할 수 있습니다.

정신 상태의 변화로 환자는 혼란스럽거나 방향감각을 잃을 수 있으며 환각이나 섬망을

경험할 수 있습니다.

 

피부색 및 온도의 변화로 피부는 만졌을 때 차가워질 수 있으며 순환이 감소함에 따라

발끝 손끝부터 푸르스름하거나 회색빛을 띌 수 있습니다.

신체가 체액을 보존함에 따라 환자는 소변을 적게 생성하거나 대변을 쏟아부어낼 수

있습니다.

 

이러한 모든 증상이 모든 경우에 나타나지는 않을 수 있으며 일부 사람들은 여기에

나열되지 않은 추가 증상을 경험할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

 

또한 이러한 증상이 반드시 죽음이 임박했음을 의미하는 것은 아니며 일부 사람들은

사망하기 전에 더 오랜 기간 동안 이러한 증상을 경험할 수 있습니다.

 

아이러니하게도 막상 너무나도 아파하셨던 분이 사망 시에는 아주 편하고 깨끗한 얼굴로

계시는 것을 보았는데요.  사후세계가 궁금해지는 부분이었습니다.

 

근본 원인에 관계없이 누군가가 섬망을 겪고 있다면 심각하고 잠재적으로 생명을 위협할

수 있는 상태일 수 있으므로 즉시 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

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